|
KOZMETIKA Itt a bőrgyógyászattól eltérő alkalmazások a
szőrtelenítés (arc, hónalj, láb, mellkas, hát, stb.), a bőrmegfiatalítás IPL
segítségével, ez a fotorejuvenáció,
a mikrodermabrázió és a
lézeres tetoválás-eltávolítás.
SZŐRTELENÍTÉS lézerrel vagy intenzív fényimpulzusokkal
A hatásmechanizmus mindkét eszközzel ugyanaz: a szelektív
foto-termolízis.
Ez azt jelenti, hogy a bőrre kerülő fény csak a célszövetnek
tekintett pigmentben (a szőrben lévő festék anyag) nyelődik el, a
környező ép bőrben nem, így azt nem is károsítja.
A szőrben elnyelődő fény felmelegíti, denaturálja a szőrtüszőt
vagy a pigment tartalmú szöveteket, miközben az ép bőrnek nem szabad
megégnie. A fehér fény spektrumában az UV és a kék összetevő
megégeti a külső felszínt és nem hatol mélyre, nem éri el a
szőrtüszőt.
A pigmentben és a melaninban legjobban a vöröshöz közeli színű
fény nyelődik el, ráadásul ez mélyebbre is hatol a bőrben, ezért
célszerű ilyen fényforrást alkalmazni.
Lézerek közül a rubinlézer 694 nm-es mély vörös, az
alexandritlézer 755 nm-es közeli infravörös és a dióda lézerek 800
nm-es közeli infravörös fénye tartozik ide. A lézerek fénye teljesen
monokromatikus, egyszínű ezért nagyon jól fókuszálható. Általában
optikai szálon keresztül vezetik a kézidarabba vagy a szkennerbe,
ami azután a kezelési területre juttatja a lézerfényt. A lézerek
fénye nagyon intenzív, a szemre veszélyes lehet, ezért védőszemüveg
alkalmazása szükséges a kezelő és a páciens számára egyaránt.
Lényeges, hogy a monokromatikus fény miatt az egyes lézerekre külön
védőszemüveg használható és ezek nem keverhetők össze. Minden
védőszemüvegen fel kell tüntetni azt, hogy melyik hullámhosszra való
és ott mennyit szűr.
A lézerek azonban technikailag elég bonyolult és emiatt drága
eszközök. Egy lövéssel 5 - 10 mm átmérőjű felület kezelhető,
másodpercenként 1 (rubin) vagy max. 5 lövés adható le (alexandrit és
dióda). Az 5 Hz ismétlési frekvenciát már kézzel nem lehet követni,
ezért ezt szkennerrel együtt alkalmazzák. Az alexandrit lézerrel ez
ma is a leggyorsabb tartós szőrtelenítő eljárás.
A lézerekkel szemben a villanó lámpák fénye nem monokromatikus,
ezért ebből színszűrőkkel kell kiszűrni a káros (carcinogén) UV és
kék összetevőket, a kapott fényt egy üveghasábbal vezetik a
kezelendő felületre. Védőszemüveg használata itt is kötelező, a fény
széles spektruma miatt azonban itt egy hegesztő szemüveghez hasonló,
lényegében erős napszemüveg elegendő.
A villanó lámpák fényimpulzusa nagyon széles spektrumú, a
pigmentben történő elnyelődése nem annyira szelektív mint a
megfelelő lézerek esetében. (mivel olyan összetevőket is tartalmaz,
melyek a pigmentben nem jól nyelődnek el) A megfelelő hatás elérése
érdekében ezért a villanólámpáknál fokozottabb hűtés szükséges.
Szerencsére a villanó lámpák fénye időben nagyon jól
szabályozható. Egy leadott impulzus állhat egy, kettő vagy három
rövidebb elemi impulzusból. A bőr rendszerint gyorsabban hűl, mint a
szőr vagy a pigment tartalmú szövet.
Az egyes elemi impulzusok felmelegítik a szőrt, a pigmentet és
bizonyos fokig a bőrt is. A következő elemi impulzus érkezéséig a
bőr gyorsabban, jobban lehűl, mint a szőr, ezért a második impulzus
során a szőr magasabb hőmérsékletet ér el, mint a bőr. Így érik el,
hogy a bőr károsodása nélkül melegítik fel, denaturálják a
szőrtüszőket.
A szőrtelenítés során a kontraindikációk kiszűrése után először
leborotválják a kezelendő felületet, hogy a kiálló szőrszálak meg ne
égessék a bőrt. Végeznek néhány teszt-lövést valamely félre eső
helyen (pl. állkapocs, far). A teszt-lövésnek néhány óra múlva, vagy
másnapra enyhe bőrpírt kell mutatnia (enyhe eritéma) de nem szabad
megégnie. Ez alapján meg lehet állapítani, hogy az adott páciensnél
az adott helyen milyen impulzus paraméterek célszerű használni
(energia-sűrűség és impulzushossz, stb.). Ha menet közben bőrpír
jelentkezik csökkenteni kell az energiát.
Kezelés során a páciens enyhe csípés szerű fájdalmat érezhet az
érzékenyebb helyeken a lövések alatt. Szükség esetén lidokain
spray-vel érzésteleníthetünk.
Az adott test táj végig kezelése után a felületet hűtő zselével
vagy jéggel célszerű hűteni, szükség esetén valamilyen égés esetére
használt szert (Pl. Naksol, First stb.) érdemes a pirosabb felületre
tenni.
Mivel a szőr növekedése során csak az aktív fázisban tartalmaz
elég pigmentet, ezért csak az aktív szőrszálak érzékenyek a
kezelésre. Emiatt a kezelést a szőr növekedési ciklus idejének
megfelelő idő után célszerű megismételni.
A szőrnövekedés genetikailag meghatározott, ezért az egyes
pácienseknél és test tájanként is nagyon eltérő eredmények érhetők
el. Van akinél az első 2 -3 kezelés már elég eredményt ad, van
akinél a 8 -10 kezelés után is még kinő valamilyen szőr. Átlagban 5
- 8 kezeléssel lehet kb. 80%-os tisztulást elérni, de ez egyénenként
nagyon eltérő lehet.
Mivel a szőrtüszők teljes életciklusa akár 2 év is lehet, továbbá
a vékony, pihe szőrök nem tartalmaznak elég pigmentet és ezért a
fény nem károsítja őket, ezért a lézerrel és az IPL készülékekkel
történő szőrtelenítés is csak tartós és nem végleges.
Természetesen a megfelelő növekedési fázisban eltalált szőrtüsző
ha elhal, abból már nem nő ki újra szőr. De a teljes felület ettől
még nem szőrtelen. Ez az összefoglaló csak tájékoztató jellegű, a
benne foglaltakért semmilyen felelősséget nem vállalunk.
Általános kontraindikációk IPL vagy lézeres szőrtelenítéshez:
(Gyanú esetén konzultáljon bőrgyógyászával.)
- Fehér (ősz) vagy szőke szőr szín
- Rosszindulatú bőrelváltozás, bőrrák, melanóma, stb.
- Terhesség
- Fényérzékenyítő hatású gyógyszerek szedése
- A bőrt érzékennyé tevő kezelés, pl. kémiai peeling (az elmúlt
3 hónapban)
- Mostanában barnult bőr (1 hónapon belül)
- Töredezett, fekélyes vagy fertőzött bőr
- Pikkelysömör
- Fokozott hegesedési hajlam
- Kezeletlen diabétesz
- Kezeletlen hormonális betegség
A kezelés lehetséges mellékhatásai:
- Pillanatnyi csípő, égő érzés az impulzusok ideje alatt
- Hólyagosodás, kérgesedés, ami 5 - 10 nap alatt elmúlik
- Pigmentáció (bőrszín) változás
- Hegesedés (fontos az utókezelés)
- Duzzadás, ami 3 - 7 nap alatt megnyugszik
- Törékeny bőr esetén ne használjon sminket se bőrradírt (ne
dörzsölje)
- VÉRALÁFUTÁS, 5 - 15 NAP ALATT SZÍVÓDIK FEL, KÖZBEN SZÍNE
VÁLTOZHAT.
|