A hagyományos sebészi beavatkozásokhoz (metszés, vaporizálás, koaguláció) CO₂ lézert használnak egyszerű kézidarabbal. A lézerrel ejtett metszés rendkívül finom, nem vérzik, keskeny necrotikus zónájú, gyorsabban gyógyul.

Arcfelület ránctalanításra (resurfacing) használnak CO₂ lézert szkennerrel. (A mélyebb ráncok "kihúzására" CO₂ lézert kézidarabbal, fotorejuvenációra IPL-t alkalmaznak.)

tt az ún. ultrapulse üzemmódú lézerről és a vele szinkronizált szkennerről van szó. Az egyenletes ablációhoz mindkettő szükséges. Az eljárás a külső bőr felületet egyenletesen eltávolítja (abláció). Az újrahámosodás után kialakuló új bőrfelszín egy húzott, feszített felület. A kezelés hatására eltűnnek a kis és közepes ráncok. A kezelés kísérőjeként erithéma, pőrpír, keletkezik, melynek gyógyulási ideje a CO₂ lézer ún. ultrapulse üzemmódjával csökkenthető hatásosan. Az ultrapulse időben négyszög alakú impulzusokat jelent, amikor is a teljesítménysűrűség vagy nulla vagy a maximális érték, ami magasabb,mint az ablációs küszöb. Az ablációs küszöb alatti de ahhoz közeli fényteljesítmény karbonizációt és nekrózist okoz. Mivel a négyszög impulzusban ilyen nincs, vagy csak kevés van, minimális a hőkárosodás. Az ultrapulse üzemmódot egy számítógép vezérelt szkenner és egy parallel nyalábú kézidarab egészíti ki, így az egymás mellé kerülő lézerpontok pontosan fedik a kezelendő területet. Ezzel a precíz eljárással érhető csak el, hogy az abláció utáni erithéma ne lépje túl a még elfogadható szintet. A kisebb ráncok eltüntetésére szolgáló IPL kezelés elnevezése a fotorejuvenáció.

Szokásos kiépítés: Ultrapulse üzemmódú CO₂ lézer, (Lumenis Encore), szinkronizált szkenner, parallel kézidarab, füstelszívó.